Podmienky nároku starobného dôchodcu na nemocenské dávky (2. časť)

Minimálny a maximálny vymeriavací základ na účely určenia sumy nemocenského a ošetrovného

Poistné na povinné nemocenské poistenieplatístarobný dôchodca a predčasný starobný dôchodca, ktorý je zamestnancom alebo SZČO, podľa zákona o sociálnom poistení z vymeriavacieho základu za rozhodujúce obdobie, najmenej z minimálneho vymeriavacieho základu a najviac z maximálneho vymeriavacieho základu, ktoré sú platné v príslušnom kalendárnom mesiaci.

Minimálny vymeriavací základ zamestnanca nie je určený, ale zamestnávateľ je povinný dodržiavať zákon o minimálnej mzde.

V roku 2016 je suma minimálnej mzdy ustanovená podľa Nariadenia vlády SR č. 279/2015 Z. z. sumou 405 €/mesiac pre zamestnanca odmeňovaného mesačnou mzdou a 2,328 €/hod. pre zamestnanca odmeňovaného hodinovou mzdou.

Minimálny vymeriavací ­základ SZČO je v roku 2016 určený su­mou 429 €/mesiac, čo je 50 % priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v hospodárstve SR, zistenej Štatistickým úradom SR za rok 2014 vo výške 858 €/mesiac.

S účinnosťou od 1. 7. 2014 (teda prvýkrát v roku 2015) nie je všeobecný vymeriavací základ (ďalej len „VVZ“)za rok 2014 (po novelizácii zákona o sociálnom poistení zákonom č. 183/2014 Z. z.) určený opatrením MPSVR SR do 30. 4. 2015 v Zbierke zákonov. Suma VVZ za rok 2014 je verejne dostupná na stránke www.­socpoist.sk odo dňa jeho zverejnenia bez časového obmedzenia. Suma VVZ predstavuje podľa § 11 ods. 1 zákona o sociálnom poistení 12-násobok priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v hospodárstve SR za rok 2014, čo je suma 10 296 € (12 x 858).

Maximálny vymeriavací základ na účely platenia poistného na nemocenské poistenie v období od 1. 1. 2016 do 31. 12. 2016 zamestnanca a SZČO predstavuje podľa § 138 ods. 6 písm. a) zákona o sociálnom poistení sumu 4 290 €/mesiac (5 x 10 296 / 12), čo je 5-násobok priemernej mesačnej mzdy zamestnanca za rok 2014.

Vznik povinnosti SZČO platiť poistné na nemocenské poistenie

V prvom roku podnikania ­SZČO poistné neplatí.V ďalších rokoch podnikania vzniká SZČO povinnosť platiť poistné na nemocenské poistenie v závislosti na výške dosiahnutého príjmu, podľa § 21 ods. 1 zákona o sociálnom poistení od 1. 7. kalendárneho roka nasledujúceho po kalendárnom roku, v ktorom SZČO dosiahne zákonom o sociálnom poistení ustanovený hrubý príjem zo zárobkovej činnosti. Znamená to, že od 1. 7. 2015 do 30. 6. 2016 vzniká povinnosť SZČO platiť poistné vtedy, ak dosiahla príjem za rok 2014 vyšší ako 4 944 € (412x 12), čo je 12-násobok vymeriavacieho základu uvedeného v § 138 ods. 5 zákona o sociálnom poistení (je to 50 % z jednej dvanástiny VVZ z roku 2013 (50 % z 9 888/12).

Od 1. 7. 2016 do 30. 6. 2017 vznikne povinnosť SZČO platiť poistné vtedy, ak SZČO dosiahne príjem za rok 2015 vyšší ako 5 148 € (429x 12), čo je 12-násobok vymeriavacieho základu uvedeného v § 138 ods. 5 zákone o sociálnom poistení (je to 50 % z jednej dvanástiny VVZ za rok 2014, teda 50 % z 10 296/12).

Maximálny denný vymeriavací základ v období od 1. 1. 2016 do 31. 12. 2016

Výška vymeriavacieho základu z ktorého poistenec platí poistné na nemocenské poistenie (okrem iných parametrov) ovplyvňuje priamo úmerne sumu nemocenského a ošetrovného, ktorú poistencovi vypočíta Sociálna poisťovňa. Na účely určenia ich maximálnej sumy sa však podľa § 55 zákona o sociálnom poistení nemôže zohľadniť maximálny vymeriavací základ, z ktorého bolo zaplatené poistné.

Výška nemocenského a ošetrovného sa určuje z denného vymeriavacieho základu (ďalej len „DVZ“) alebo z pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (ďalej len „pravdepodobný DVZ“). Pre určenie DVZ je potrebné zistiť rozhodujúce obdobie.

Podľa § 55 zákona o sociálnom poi